Парагонимоз – относится к паразитарным заболеваниям человека, передается фекально-оральным путем. Возбудителями являются трематоды Paragonimus, которые в основном обосновываются в легких человека. Встречаются случаи распространения паразитов в мозге или некоторых других органах.
Основные причины
Развивается заболевание в результате попадания легочных сосальщиков в организм. Чаще всего возбудителем отмечен плоский гельминт красного цвета P. Westermani. Длина паразита достигает 7-12 мм, на теле видны кутикулы с небольшими шипами, присутствуют присоски.
Глистная инвазия этого типа является гермафродитом. Поэтому в результате перекрестного оплодотворения глисты откладывают яйца. Они выделяются из организма хозяина фекальным путем или с мокротой и при попадании в воду дозревают.
К основным хозяевам парагонизмов относятся:
- Домашние животные – собаки, кошки.
- Мелкие хищники – нутрии, ондатры, выдры.
- Домашний скот, в особенности свиньи.
- Человек.
Есть у гельминтов этого типа и промежуточные хозяева. Так как глисты дозревают в воде, они поселяются в моллюсках, крабах, креветках, где развиваются до инвазионных метацеркарий. Уже из сырых моллюсков и морепродуктов инвазии попадают в организм человека, у которого отмечается повышенная восприимчивость к данному виду глистов. После попадания в организм основного хозяина метацеркарии покидают оболочки и перемещаются в дыхательную систему, где за несколько месяцев достигают половой зрелости.
Классификация по формам заболевания
Современная медицина отмечает две формы данного заболевания:
- легочная;
- абдоминальная.
Также выделяют отличия в соответствии со стадией недуга:
- Стадия личиночная – в некоторых случая она может быть первой и последней, потому что развитие паразитов на ней и заканчивается. В таком случае лечение болезни будет непродолжительным и весьма эффективным.
- Парагонимоз классический или, как её еще называют, стадия взрослых особей.
Признаки недуга
После того, как паразиты успешно переместились в организм своего основного хозяина, должен пройти инкубационный период до проявления первых признаков проблемы. Обычно он составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
В период паразитирования молодых гельминтов в легких отмечается развитие плевролегочного синдрома.
Его симптомы:
- Сухой изнурительный кашель.
- Озноб.
- Лихорадка.
- Отдышка.
- Появление болевых ощущений в области грудной клетки.
Состояние больного напоминает пневмонию или бронхит, но лечению типичными медикаментами для таких заболеваний не поддается. Уже через несколько месяцев проблема переходит в другую стадию – плевролегочный парагонимоз. Недуг протекает со сменой состояний ремиссии и обострения.
В этот период у пациента отмечены такие симптомы:
- Лихорадка.
- Потливость.
- Кровотечения из легких.
- Озноб.
- Слабость.
- Сильный кашель с отхождением мокроты. Мокрота имеет обычно коричневый цвет с примесями красного цвета, в которых можно найти яйца паразитов.
У некоторых пациентов диагностируется плеврит. Заболевание протекает длительно, а в плевральной жидкости наблюдаются яйца гельминтов. При переходе заболевания в хроническую фазу наблюдается фиброз легких. Возможно развитие и более сложных заболеваний, среди которых рак легких.
Медицине известны случаи, когда парагонимоз локализировался в желудочно-кишечном тракте.
В этой ситуации признаки могут быть следующие:
- Понос или запор.
- Боли в животе.
- Ощущение тяжести в правом подреберье.
- Вздутие живота.
Как провести диагностику заболевания?
Для диагностики врачи используют лабораторные исследования, изучают клиническую картину, осматривают пациента. Обязательно для исследования нужно сдавать кал и мокроту на анализ. Обычно именно на основании этих проб врачи ставят окончательный диагноз. В каловых массах и мокроте довольно легко обнаружить яйца гельминтов в случае поражения организма парагонимозом.
Есть и другие способы диагностики проблемы:
- Анализ крови позволяет определить антитела к паразитам.
- Рентгенологические исследования легких показывают затемнения в сегментах. Они имеют дугообразную форму. Видны паразиты и на рентгене черепа, если гельминты обосновались в мозге пациента.
- Лапароскопия брюшной полости позволяет найти незрелых гельминтов при распространении паразитов в кишечнике.
Диагноз врачи ставят на основании одного или нескольких лабораторных исследований. Современная медицина, выраженные симптомы заболевания и высокая результативность анализов позволяют поставить точный диагноз.
Как лечить парагонимоз?
Варианты лечения прописывает доктор в зависимости от очагов поражения, симптомов и стадии заболевания:
- На начальной стадии заболевания достаточно пройти курс лечения антигистаминными препаратами. Дополнительно врачи иногда назначают противогельминтные средства.
- Лечение острой формы также включает антигистаминные лекарства и противогельминтные средства.
- Если поражается ЦНС, лечение пациента должно проходить исключительно в условиях стационара. В таком случае помимо основных лекарств применяют противосудорожные, мочегонные средства.
- Лечение хронического парагонизма предполагает прием сердечно-сосудистых препаратов и общеукрепляющих лекарственных средств.
При неэффективности лечения, врач может назначить удаление кист легкого, мозга или рекомендовать проведение резекции легкого.
Прогноз парагонимоза положительный в том случае, если заболевание удается обнаружить на ранней стадии. Благодаря выраженным симптомам чаще всего именно так и происходит, поэтому пациенты за достаточно короткий срок избавляются от неприятной проблемы.
Но есть и ситуации сильного поражения, которые могут привести к осложнениям:
- Скопление воздуха в грудной клетке.
- Развитие нагноительных процессов в легких.
- Легочная недостаточность.
- Сильное кровотечение в легких.
- Развитие рака легких.
- При сильном поражении мозга есть риск летального исхода.
Поэтому рекомендуется обратить внимание на профилактику попадания в организм паразитов.
Профилактика парагонимоза
Профилактика проникновения гельминтов в легкие и мозг человека заключается в отказе от употребления сырого мяса ракообразных. Важно внимательно следить за качеством питьевой воды, лучше употреблять её после кипячения. Паразиты погибают при температуре 50 градусов Цельсия за 25 минут, а при температуре от 70 градусов Цельсия за 5 минут.
Еще один метод профилактики – простая гигиена рук. Способствует предупреждению заболевания охрана водоемов от загрязнения фекалиями.
Частые вопросы
Как проявляется парагонимоз на коже?
Парагонимоз на коже проявляется в виде красных высыпаний, абсцессов или язв, которые могут быть сопровождены зудом и болями.
Как можно заразиться парагонимозом?
Парагонимоз можно заразиться употреблением сырых или недоваренных рыб, таких как крабы, раки или речные рыбы, которые содержат паразитов, вызывающих это заболевание.
Каковы основные симптомы парагонимоза?
Основные симптомы парагонимоза включают кашель, боль в груди, выделение крови из легких, желудочные расстройства и высыпания на коже.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на парагонимоз обратитесь к врачу для проведения соответствующих обследований и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, так как это может быть источником инфекции паразитами, вызывающими парагонимоз.